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熱點(diǎn)科普||“低鈉鹽是送命鹽”一說完全不靠譜!

來源:化學(xué)加   天津市泰達(dá)醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生李青   2016-04-11
導(dǎo)讀:這幾天微信朋友圈里熱傳著一個段子:“急診的高鉀血癥越來越多,追問病史,許多人都是用的低鈉鹽,因?yàn)榈外c鹽比普通鹽貴,認(rèn)為貴的就是好的。腎臟科醫(yī)生天天講,就買最便宜的雪花鹽,不能買低鈉鹽,低鈉鹽就是高鉀鹽,是送命鹽!恐怕一般的醫(yī)生也不知道,或者也沒有注意,只有腎臟科醫(yī)生特別重視,我是覺得這個一定要轉(zhuǎn)的,確實(shí)與我們生活息息相關(guān)!超市賣的低鈉無碘鹽,還是不要買了,只買普通的無碘鹽就好了!”實(shí)際上,上面這條段子不管是醫(yī)生所寫,還是有人假借醫(yī)生的話,都是非常不靠譜和不負(fù)責(zé)任的。不但會誤導(dǎo)人們的健康,還會引起一定的恐慌。非?;奶?!

先看看什么是低鈉鹽?

低鈉鹽,是指以碘鹽為原料,再添加了一定量的氯化鉀和硫酸鎂,從而改善體內(nèi)鈉(Na+)、鉀(K+)、鎂(Mg2+)的平衡狀態(tài)。它以加碘食鹽為基礎(chǔ),添加一定量氯化鉀(含量約30%),與普通鈉鹽相比含低(氯化鈉70%左右),富含鉀(氯化鉀30%左右),有助人體鈉鉀平衡,降低高血壓、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上,低鈉鹽是一種健康食鹽。


天津市泰達(dá)醫(yī)院真實(shí)的腎內(nèi)科醫(yī)生李青怎么說:


許多朋友看到這個段子以后向我咨詢,甚至這個段子在某個小圈子內(nèi)還造成了一定的恐慌。我作為一名腎內(nèi)科醫(yī)生,有必要站出來澄清:


鉀是人體必需的電解質(zhì),人體血鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,正常血鉀濃度對維持心血管功能等人體功能發(fā)揮著非常重要的作用,血鉀過高或者過低都會危害人體健康甚至生命。


人體內(nèi)的鉀來自于食物,而食物中以牛奶、香蕉、橘子、葡萄干含量最多。我們每天吃的食物都不一樣,每天的食量也不同,那人體如何保持血鉀濃度穩(wěn)定呢?這是因?yàn)槿梭w有一套血鉀調(diào)控系統(tǒng)


體內(nèi)多余的鉀主要通過腎臟以及腸道和汗液排泄,此外,血液中多余的鉀在胰島素的作用下會隨葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。在這些器官和功能中,最重要的當(dāng)屬腎臟,對調(diào)控血鉀濃度發(fā)揮著關(guān)鍵作用。如果攝入的鉀不足,腎臟就會減少鉀的排泄;如果攝入過多,腎臟就會將多余的鉀排泄掉。所以沒聽說過吃橘子,吃香蕉吃多了高血鉀的??梢哉f,只要腎功能正常,幾乎不會發(fā)生高血鉀。


目前高血壓是引發(fā)心臟病和中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素,而心臟病和中風(fēng)又是全球死亡和殘疾的最重要原因??梢哉f,高血壓仍是目前人類健康的大敵,我國成人高血壓的患病率高達(dá)30%,所以,控制高血壓是全球醫(yī)學(xué)界和各國政府都面臨的艱巨任務(wù)。


盡管高血壓的發(fā)病有諸多因素,但鈉攝入過多和鉀攝入過少無疑是重要的原因。所以,減少食鹽中的鈉含量,增加鉀含量是防控高血壓的重要措施。2013年1月31日,世界衛(wèi)生組織發(fā)表新指南,建議成年人每天鈉攝取量應(yīng)低于2克,換算對應(yīng)過來,即食鹽(氯化鈉)攝取量應(yīng)低于5克,而鉀的攝取量應(yīng)至少為3.5克。剛剛更新的加拿大指南也首次建議對不伴高血鉀危險(xiǎn)因素的患者,增加飲食鉀鹽攝入以降低血壓。


目前我國推廣的低鈉高鉀鹽中的鈉含量為每百克鹽26-30克,鉀含量為每百克13克。你如果不把鹽當(dāng)飯吃,即使口味重些,食用這個含量的鹽也不會發(fā)生高血鉀。


當(dāng)然,不是所有的人都可以放心食用高鉀鹽,嚴(yán)重的慢性腎衰竭患者食用低鈉高鉀鹽就會有高血鉀的風(fēng)險(xiǎn),這種情況醫(yī)生會給患者提出飲食建議。但是,不能因?yàn)槁阅I衰竭患者不能食用高鉀鹽就詆毀高鉀鹽,甚至號召全民拒絕高鉀鹽。這如同糖尿病患者最好不要吃葡萄,就號召全民抵制葡萄一樣,是多么的荒唐可笑。


這條荒唐的段子不管是醫(yī)生所寫,還是有人假借醫(yī)生的話,都是非常不靠譜和不負(fù)責(zé)任的。不但會誤導(dǎo)人們的健康,還會引起一定的恐慌。


不靠譜的科普當(dāng)休矣!

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