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圖片來源：俄羅斯衛(wèi)星通訊社

近日，俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國家醫(yī)學(xué)研究放射中心首創(chuàng)一種治療惡性腦腫瘤的新方法：向大腦單獨(dú)供血，將化療藥物注射到腫瘤中。藥物僅消滅癌細(xì)胞，對周圍組織和器官無害。這是世界首次采用化學(xué)灌注法為一位惡性腦腫瘤患者做手術(shù)。

惡性腦腫瘤通常確診時(shí)間晚，治療困難，化療藥物難以通過血腦屏障。俄羅斯醫(yī)生找到一種讓藥物繞過血腦屏障的特殊辦法，使大腦能安全地獲得濃縮型腫瘤治療藥物。手術(shù)的關(guān)鍵在于使用心肺機(jī)向大腦單獨(dú)供血。

手術(shù)中，血管內(nèi)科醫(yī)師通過股骨大靜脈首先向患者下腔靜脈植入特殊氣囊并吹脹，然后，將特殊端口縫入（保證腦供血的）頸動(dòng)脈，然后插入小導(dǎo)管，獲得控制血流的特殊閥門。有了上述3個(gè)裝置，大腦的血流和身體的血流分開，功能由心肺機(jī)支撐。劇毒的靶向藥物通過裝置作用于腫瘤。這種方法在科學(xué)上被稱作化學(xué)灌注。

俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國家醫(yī)學(xué)研究放射中心總經(jīng)理、俄羅斯科學(xué)院院士安德烈·卡普林說，腦癌治療的主要問題是血腦屏障，它導(dǎo)致普通的抗癌藥物不能通過，而新方法可以繞過血腦屏障。大腦具有防止炎癥滲入的保護(hù)機(jī)制，比如有人患上肺炎時(shí)，不是所有人都會(huì)發(fā)展成腦膜炎。但這道屏障也阻礙了許多化療藥物，特別是有的患者已經(jīng)切除了腫瘤并接受了放射治療，但在大腦控制區(qū)的底部還有殘留腫瘤。目前，只有采用化學(xué)灌注方法才能清除這些殘留腫瘤。

手術(shù)中，濃縮的化療藥物進(jìn)入獨(dú)立于患者身體血流的大腦，并未進(jìn)入其他器官和身體系統(tǒng)。5天后，接受手術(shù)的女患者從重癥病房轉(zhuǎn)至普通病房。醫(yī)生指出，她的病情狀況與手術(shù)時(shí)間和用藥量相符，大腦的所有認(rèn)知功能得到保留。目前，患者正在專家的密切監(jiān)督下接受必要的治療。

據(jù)悉，俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國家醫(yī)學(xué)研究放射中心還與科斯特羅馬腫瘤防治院的專家一起測試了類似的肝癌療法。手術(shù)中，醫(yī)生將肝臟供血與全身供血分離，并向肝臟灌注藥物。已有10名患者接受這樣的治療，效果很好。

如果這種療法對惡性腦腫瘤的療效完全符合預(yù)期，那化學(xué)灌注法很快將用于治療一些無法治療的癌癥，也就意味著，全世界數(shù)百萬患者將擁有戰(zhàn)勝癌癥的希望。

參考資料：http://www.stdaily.com/index/kejixinwen/2021-09/08/content_1218438.shtml